Zgoda · Statut

Logo

Oświadczenie opiekuna zwierzęcia

Ja, niżej podpisany/a, rozumiem, że czas trwania objawów oraz brak wcześniejszej diagnostyki lub profilaktyki mogą mieć wpływ na przebieg leczenia, jego skuteczność oraz rokowanie. Zostałem/am poinformowany/a o proponowanym postępowaniu diagnostycznym i terapeutycznym oraz o możliwych ryzykach z nim związanych. Mam możliwość zadawania pytań i uzyskania wyjaśnień. Wyrażam zgodę na podjęcie dalszej diagnostyki i leczenia mojego zwierzęcia zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.

Dotyczy wersji: 1.0 (REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG WETERYNARYJNYCH)

Dane kontaktowe
Data urodzenia

Podpis